A kéz akut artrózisa és kezelése. Dr. Osgyán Henrik kézsebész főorvos


Módosítva: Az ízületi porckopás artrózis világszerte a leggyakoribb ízületi betegség, az ízületi fájdalmak és rokkantság glükozamin-kondroitin vplab okozója.

Az artrózis a porcszövet elsődleges pusztulása, melyhez következményes csontelváltozások társulnak: a porc alatti csont megvastagodása, az a kéz akut artrózisa és kezelése mellett csőrszerű kinövések oszteofiták és csontciszták.

Az artrózis leggyakrabban a kéz kisízületeit és tehertartó nagyízületeit csípőízület, térdízület, gerincoszlop sújtja. A fájdalom okozta mozgásszegénység izomsorvadáshoz, az ízületi tok és szalagok gyengüléséhez, ezáltal az ízületek instabilitásához vezet.

Az artrózis előfordulása Magyarországon pontos adatok nem állnak rendelkezésre. Becslések szerint mintegy ,5 millió ember szenved az artrózis valamelyik formájában.

Porckopás nem gyógyszeres kezelése A legújabb porckopás kezelési nemzetközi és hazai szakmai irányelvek a nem gyógyszeres kezeléseket minden páciens számára javasolt, megfelelő kezelésként nevezi meg.

Jellemzően az idősebb kor betegsége. A családorvosok praxisában minden negyedik látogatás oka az artrózis, a nem szteroid gyulladásgátlók felét is artrózis okozta fájdalom enyhítésére írják fel. A társadalom öregedésével az artrózis népegészségügyi jelentőségének további növekedésére számíthatunk.

Az artrózis okai Az okok szerint az artrózist elsődleges és másodlagos típusokra osztályozzuk.

Kéz- és csuklóízületi gyulladás

A másodlagos más betegséghez pl. Artrózishoz vezethet az ízületek egyenetlen terhelése is pl.

  1. Idegek izomfájdalom ízületek
  2. Porckopás (artrózis, oszteoartritisz) - EgészségKalauz

Az ízületek fokozott terhelését a jelentős testsúlyfelesleg tovább súlyosbítja. Az elsődleges artrózis oka az ízületi porc víztartalmának csökkenése a kor előre haladtával.

Arthrózis (porckopás) tünetei és kezelése

Ez csökkenti a porc proteoglikán tartalmát, ami által a kötőszöveti kollagén rostok sérülékennyé válnak. A porc fokozatosan elvékonyodik, az a kéz akut artrózisa és kezelése folyadék mennyisége csökken, a felszínek súrlódása fokozódik.

A fokozott súrlódás gyulladásos fellángolásokat eredményez, ami tovább pusztítja a porfelszíneket. A csontokon csőrszerű kinövések keletkeznek, a csont ízület alatti része megvastagszik, állománya sűrűbb lesz.

a kéz akut artrózisa és kezelése a középső ujj ízülete fáj

Ezek kompenzáló jelenségek, a "természet" így próbálja korrigálni az ízület egyensúlyának megbomlását, de egyben további szövődményeket, pl. Az elsődleges artrózis gyakoribb elsőfokú rokonok között — ez genetikai hajlam szerepére utal.

Porckopás (artrózis, oszteoartritisz)

Az artrózis tünetei és lefolyása Legjellemzőbb a heveny fájdalom és ízületi merevség. Az ízület mozgatásakor ropogás tapintható, esetleg hallható is. Az ízületek fájdalmas mozgását az izmok fokozott feszülése gátolja defenseami további fájdalmat okozhat. A panaszokat a nyirkos hideg időjárás rontja.

A kéz leggyakoribb betegségei

Az artrózis súlyosbodásával az ízületek megvastagszanak, az ujjak meghosszabbodnak. Az ízületek járatásával a fájdalom fokozódik — ellentétben a reumás ízületi gyulladással.

a kéz akut artrózisa és kezelése módszer a csípőízület coxarthrosisának kezelésére

A kisebb csontokon csontos megvastagodások Heberden és Bouchard csomók keletkeznek. Ezek nem fájdalmasak, de fokozzák az ízületek mozgáskorlátozottságát.

Az ízületei folyadékgyülemet is leggyakrabban artrózis okozza.

Porckopás kezelése

Az ízületek mozgása fokozatosan beszűkül, a folyamat a lényegében teljes mozgásképtelenségig fokozódhat. Az artrózis diagnózisa A diagnózis felállításának legfontosabb eszköze ma is a hagyományos röntgenvizsgálat.

A felvételeken jól látható az ízületi rés beszűkülése, az oszteofiták, a csont ízület alatti elváltozásai megvastagodás, ciszta. A röntgenkép és a tünetek gyakorta nincsenek összhangban. Olykor a súlyosnak látszó artrózis meglepően tünetszegény, máskor minimális röntgenelváltozások mellett is drámaiak a tünetek.

Az artrózis terápiája A kezelés fizikoterápiából, életmód-változtatásból, gyógyszeres kezelésből, legsúlyosabb esetekben műtétből áll.

a kéz akut artrózisa és kezelése fájdalom a kéz ízületeiben megfázás után

A fizikoterápia lényege a megfelelően adagolt mozgás. Különösen kellemes ez gyógyvízben, ahol a betegnek nem kell a saját súlyát tartania, a kellemes meleg pedig ellazítja a görcsösen "védekező" izmokat. A mozgást sohasem szabad abbahagyni. Mozgás előtt a meleg, mozgás után a hideg borogatás igen hatékony a fájdalom csökkentésében. Nagyon fontos az egészséges testsúly fenntartása. Hasznosak lehetnek bizonyos segédeszközök térdgumi, támbot, járókeret, stb.

A mozgás feladása egyet jelent a hízással, ezáltal a mozgáskorlátozottság súlyosbodásával. A gyógyszerek, főként a paracetamol és a nem szteroid gyulladásgátlók diklofenák, ibuprofen, naproxen, stb. Az artrózisra alkalmazott fájdalomcsillapítóknak azonban komoly mellékhatásai lehetnek, ezért alkalmazásuk rendszeres orvosi ellenőrzést és laboratóriumi vizsgálatokat igényel.

Szteroid gyulladásgátlók csak helyileg, az ízületbe adott injekció formájában javasolhatók.

a kéz akut artrózisa és kezelése boka duzzanása törés után

Az injekcióba a szteroiddal együtt adott helyi érzéstelenítő pl. Nem szteroid gyulladásgátlók alkalmatlansága esetén fépópiát kodein, tramadolelviselhetetlen fájdalmak esetén akár kábító fájdalomcsillapítók is adhatók. Az ízületi súrlódás csökkentésére sokat reklámozott glukózamin és kondroitin terápiás hatása nem bizonyított, ráadásul ezek a kezelések meglehetősen költségesek. A gyógyszeres és fizikoterápiás lehetőségek térdfúvásos betegség után sor kerülhet az ízületi protézisek beültetésére.

Az artrózis sebészi kezelése ma még csak nyitott műtéttel oldható meg. Egyéb tudnivalók az artrózisról Két nagy világszervezet Egészségügyi világszervezet — WHO, és International Association for the Study of the Pain — IASP egyértelműen deklarálta, hogy a fájdalom hatékony csillapítása alapvető emberi jog. Így a kábító fájdalomcsillapítás sem tagadható meg attól a betegtől, akinél más gyógyszer nem bizonyult kellően hatásosnak vagy egyéb okból a beteg nem szedheti. A nemzetközi ajánlások a magyar törvényekben is megjelentek.

Ezek szerint bármelyik orvos jogosult kábító fájdalomcsillapítót felírni "Statim" azaz sürgős felirattal, legfeljebb 10 napos adagban. Ennek ellenére, sajnálatos módon gyakran tapasztaljuk, hogy a "rászokás" veszélyére hivatkozva a betegtől a hatékony fájdalomcsillapítást az orvosok megtagadják.

a kéz akut artrózisa és kezelése de a shpa ízületi fájdalomtól

Ez esetben a területileg illetékes kórház betegjogi képviselőjéhez kell fordulni. Forrás: EgészségKalauz.